發(fā)布:2022-08-22 18:14 蠟筆小星 85 評論 糾錯/刪除
上瞼下垂是一種從出生就普遍存在的現(xiàn)象,給生活帶來很大的困擾,難看,不舒服。下面我就告訴你上瞼下垂的原因是什么,上瞼下垂怎么修復(fù)?
上瞼下垂的原因是什么?
(1)動眼神經(jīng)麻痹上瞼下垂:由動眼神經(jīng)或動核受損引起,通常為單側(cè),常伴有眼球運動障礙,有時復(fù)視。
交感神經(jīng)上瞼下垂:是交感神經(jīng)麻痹的局部癥狀,多見于頸部手術(shù)、外傷、甲狀腺等患者。是指上眼瞼略下垂,下眼瞼略上抬,導(dǎo)致上瞼下垂,眼球回縮,瞳孔收縮,構(gòu)成霍納綜合征。
肌源性上瞼下垂:在重癥肌無力和進行性眼肌麻痹中罕見。重癥肌無力引起的上瞼下垂程度隨疲勞加重,早晨較輕,夜間加重。注射新斯的明后,癥狀改良。
機械性上瞼下垂:由于眼瞼疾病,如腫瘤、淀粉樣變、嚴重沙眼、炎性水腫、外傷、組織增生(象皮腫)等。該病引起的上瞼下垂除了直接破壞上瞼提肌外,還會導(dǎo)致機械性上瞼下垂。還有一種原因不明的上瞼下垂,即老年性肌病上瞼下垂,由原發(fā)性肌萎縮和雙側(cè)引起,多見于老年女性。
上瞼下垂怎么修復(fù)?
調(diào)節(jié)上瞼下垂有兩種方法:手術(shù)和藥物調(diào)節(jié)。手術(shù)可分為單純上瞼提肌折疊矯正、上瞼提肌縮短矯正和上瞼下垂懸吊矯正。
藥物調(diào)節(jié):肌源性或麻痹性上瞼下垂患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用能量合劑、維生素B1或新斯的明調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)失敗后可慎重考慮手術(shù)。
手術(shù):上瞼提肌微折疊術(shù)調(diào)節(jié)上瞼下垂。
手術(shù)原理:手術(shù)是用外科方法切斷分離提上瞼肌腱膜,根據(jù)提上瞼肌的高度折疊縫合腱膜,達到矯正上瞼下垂的目的。
適合人群:適用于輕度或肌肉型上瞼下垂,折疊長度一般控制在10mm以內(nèi)。
上瞼下垂的矯正原則。
額肌瓣矯正上瞼下垂的原理。
額肌瓣可以矯正重度上瞼下垂,但只需沿雙眼皮線做一個小切口。額肌瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)后可使眼睛睜大,術(shù)后果可長期維持。同時可以避免切斷大腿筋膜的痛苦,一舉兩得。而額肌瓣只適用于額肌功能良好的患者,對重度上瞼下垂患者有。
提上瞼肌縮短的矯正原則。
而輕度上瞼下垂可由提肌縮短引起。這種方法是縮短提肌來提升眼瞼,使眼睛變寬。由于保持了肌肉原有的行走和運動方向,更符合眼睛的生理需求,術(shù)后果理想,患者對手術(shù)的滿意度很高。
怎么判斷上瞼下垂?
判斷輕度上瞼下垂的程度:輕度上瞼下垂的覆蓋范圍小于等于4mm,上瞼緣到瞳孔下緣的距離大于等于1 mm,上瞼覆蓋瞳孔的上三分之一,。
判斷中度上瞼下垂程度:上眼瞼變化到瞳孔中線與瞳孔上緣之間的區(qū)域。如果上眼瞼遮住瞳孔的1/2,就是中度上瞼下垂。
判斷重度上瞼下垂程度:以瞳孔直徑為標準,上瞼緣覆蓋瞳孔中線,視為重度上瞼下垂?;旧涎鄄€覆蓋了超過1/2的瞳孔。
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