發(fā)布:2022-05-06 15:20 蠟筆小星 79 評(píng)論 糾錯(cuò)/刪除
1.血供:骨折部位的血供和骨膜狀態(tài)直接關(guān)系到骨折愈合的進(jìn)程。血液供應(yīng)在成骨過程中起著兩個(gè)重要作用:提供營(yíng)養(yǎng)和提供能分化成成骨細(xì)胞的。骨折后受損血管的重建需要數(shù)周時(shí)間,骨痂的形成先于新血管的生長(zhǎng),因此早期骨痂的營(yíng)養(yǎng)依賴于剩余血管的延伸。參與骨折修復(fù)的細(xì)胞來自骨膜等。在骨折調(diào)節(jié)過程中,廣泛的骨膜脫落會(huì)延緩骨折愈合的進(jìn)程。在非移位骨折中,新生血管的來源可能是髓腔,而在移位骨折中,滋養(yǎng)骨痂的新生血管大多來自周圍軟組織的血管系統(tǒng)。因此,骨折時(shí)周圍肌肉的血管化是骨折愈合延遲的重要原因。所以此時(shí)加強(qiáng)血管新生的前提是加強(qiáng)骨膜、肌層及周圍肌肉軟組織的修復(fù)。GUGISO骨肌球蛋白可以修復(fù)再生的骨膜和肌膜,再生血管和神經(jīng),輸送營(yíng)養(yǎng),使骨骼和肌肉健康出生。
2.拉伸:骨折端過度拉伸會(huì)影響骨折愈合。當(dāng)間隙大于0.5cm時(shí),骨折愈合時(shí)間會(huì)延遲到12-18個(gè)月,因?yàn)楣丘璞仨殬蚪痈蟮拈g隙。所以對(duì)于大缺口的恢復(fù)者,至少要服用180天的古吉骨肌球蛋白。
3.感染:感染引起的組織破壞和長(zhǎng)期淤血,可引起骨折端和軟組織壞死和骨吸收。磨切骨后的正常愈合過程被打亂而延長(zhǎng),嚴(yán)重者骨折愈合停止。可引起骨髓炎,并可形成死骨和竇道。
4.醫(yī)源性因素:如粗糙反復(fù)復(fù)位、過度牽引、切開復(fù)位時(shí)剝離較寬、固定不可靠、術(shù)后鍛煉不當(dāng)?shù)?。都是禁忌?/p>
削骨后年齡大了會(huì)導(dǎo)致臉不對(duì)稱嗎?
一、下頜閉合:去除咬肌嚴(yán)重的后遺癥。這種后遺癥通常會(huì)在下頜角整容后一周左右消失,盡量避免張口等動(dòng)作。
二、的不對(duì)稱性可以通過在飲食中使用小側(cè)咬和在大側(cè)注射**桿菌毒素A來改良。
三、神經(jīng)損傷:受累的主頦神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)常被牽拉而略麻木,3~5周可逐漸恢復(fù)。
四、出血和血腫:如果血管受損,術(shù)后引流不好,可能會(huì)出現(xiàn)血腫。
五、感染:少見,主要是血腫沒有清理干凈。感染后要及時(shí)打開傷口,清洗干凈,適當(dāng)引流。
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