上瞼下垂是什么病，遺傳性上瞼下垂有哪些診斷條件
發(fā)布:2022-05-03 20:13 大熊 138 評(píng)論 糾錯(cuò)/刪除
輕度上瞼下垂影響美觀，重度上瞼下垂影響視力和日常生活。很多人平時(shí)都不會(huì)注意眼皮下垂。去美容院咨詢時(shí)，發(fā)現(xiàn)是眼瞼下垂。
上瞼下垂是什么病?
先天性上瞼下垂是由于上瞼提肌發(fā)育不全或不全，或其支配神經(jīng)和神經(jīng)核先天性發(fā)育不全，導(dǎo)致上瞼部分或完全下垂，瞳孔阻滯所致。先天性上瞼下垂的發(fā)病率約為0.12%，可發(fā)生在單眼或雙眼，約75%為單側(cè)。一般來說，眼睛里有一塊肌肉叫做上瞼提肌，上瞼下垂是由于上瞼提肌力量不足而阻礙上眼瞼上提的眼部畸形。上瞼下垂會(huì)影響患者的視力，導(dǎo)致弱視和視力受限。
遺傳性上瞼下垂有哪些診斷條件?
抬頭時(shí)，兩眼瞼裂徑之差大于2 mm或上眼瞼覆蓋角膜2 mm以上，以上任何一種都應(yīng)視為上瞼下垂，根據(jù)上瞼下垂的程度可分為輕、中、重三種。輕度(下垂1-2mm)、中度(下垂3mm)和重度(下垂超過4mm)。
遺傳性上瞼下垂的類型是哪些?
單純性上瞼下垂是常見的類型，占先天性上瞼下垂的77%。沒有性別差異。由于提上瞼肌在發(fā)育過程中與上直肌關(guān)系密切，有時(shí)上直肌可一起受累。這也是為什么有些患者除了上瞼下垂，還伴有眼球向上運(yùn)動(dòng)受限的原因。
臨床表現(xiàn)：上眼瞼下垂，無法抬起，程度不一。如果是輕度，抬頭就只會(huì)出現(xiàn)癥狀和體征。重度上瞼下垂部分或全部遮蓋瞳孔，特別是上瞼下垂，眼瞼皮膚光滑薄，無皺紋。為了維持視力，額部肌肉經(jīng)常處于代償性痙攣狀態(tài)，前額皮膚出現(xiàn)橫紋。一只眼睛嚴(yán)重上瞼下垂，有感覺剝奪性弱視的可能。
上瞼下垂伴其他先天性眼瞼畸形是指先天性上瞼下垂伴上瞼下垂、外眥贅皮、眼距過大。屬于常染色體顯性遺傳，多為雙側(cè)。
臨床表現(xiàn)：患者上瞼下垂不僅縱徑窄，橫徑短，僅20 mm左右，上瞼提肌功能下降，多為重度上瞼下垂。內(nèi)眥贅皮常與下眼瞼形成一線，向上延伸成月牙形，止于上眼瞼的瞼板部。眼間距過短是因?yàn)閮?nèi)眥贅皮導(dǎo)致鼻根處皮膚向外擴(kuò)張。也可能伴有上直肌或外直肌麻痹。
上瞼下垂有什么癥狀?
1.上眼瞼下移，覆蓋角膜上緣1/5以上。
2.眼瞼下垂側(cè)的眉毛比健側(cè)高，患側(cè)額頭的皺紋會(huì)加深。
3.雙眼皮變淺或消失。
4.先天性上瞼下垂嚴(yán)重的患者會(huì)伴有弱視。伴有上直肌功能障礙或麻痹的嚴(yán)重上瞼下垂影響眼球向上旋轉(zhuǎn)。
5.后天性上瞼下垂患者一般都有其他相關(guān)疾病。比如重癥肌無力引起的上瞼下垂，往往表現(xiàn)為早上癥狀較輕，晚上癥狀較重。動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起的上瞼下垂可伴有其他外肌麻痹，上瞼提肌損傷收縮引起的上瞼下垂有外傷史。
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