電動負壓吸脂方法和操作步驟

電動負壓吸脂，采用擴張麻醉技術，在吸脂部位附近做一個或幾個小切口(手術切口約3-4毫米，這樣的小切口不會留下明顯的疤痕)。通過小切口，將麻醉劑注入吸脂部位。麻醉生效后，將與抽吸裝置相連的抽吸頭插入吸脂部位，依次抽吸脂肪組織。

由于手術是在連續(xù)負壓下進行，而且吸頭的直徑明顯大于注射器吸脂，所以手術速度大大加快，抽吸量也明顯增加，但由于使用的吸頭不是很大，所以手術過程中對血管和神經(jīng)基本沒有明顯的損傷，出血也比較少。

電動負壓吸脂的等級

根據(jù)修訂后的中華人民共和國衛(wèi)生部令(第19號)——《醫(yī)療美容服務管理辦法》第二條的相關規(guī)定：

電動負壓吸脂(吸脂量<1000ml)是《醫(yī)學美容工程分級管理目錄》中醫(yī)學美容外科一級項目。

電動負壓吸脂(1000ml≤吸脂量<2000ml)是《醫(yī)學美容工程分級管理目錄》中醫(yī)學美容外科二級項目。

電動負壓吸脂(2000ml≤吸脂量<5000ml)是《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》中醫(yī)療美容三級項目。

可進行電動負壓吸脂的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)

1. 能夠?qū)嵤┮患夗椖康臋C構(gòu)。

(1) 設有醫(yī)美科或整形外科的一級綜合醫(yī)院及門診部。

(2) 設有醫(yī)美科室的診所。

2. 可以實施初級和次級項目的組織。

(1) 設有醫(yī)美科或整形外科的二級綜合醫(yī)院。

(2) 麻醉科、醫(yī)學美容科或整形外科門診部。

3、可實施一級、二級、三級項目的機構(gòu)：醫(yī)美醫(yī)院。

4、能實施一級、二級、三級、四級項目的組織。

(1) 三級整形外科醫(yī)院。

(2) 設有醫(yī)學美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。

電動負壓吸脂術操作步驟

1、切口的選擇

切口的選擇既要便于吸引操作，又要隱蔽。臀股區(qū)切口應在臀溝內(nèi)，腹部和臀部切口應在臍或恥骨聯(lián)合上方，小腿大腿內(nèi)側(cè)應在腘窩內(nèi)。體表原有的手術切口，如闌尾切口，剖腹產(chǎn)切口也可，切口長度約1-2cm，宜插吸管，過長會影響負壓效果，而且會留下長長的切口疤痕，影響美觀。

2、操作方法

按設計切口切開皮膚和皮下組織，用剪刀將皮下脂肪層稍稍分開，右手握住吸頭手柄，將吸頭插入吸引部位，然后啟動電動吸引器根據(jù)標注的范圍進行鋸刮。

  .作業(yè)時，吸頭側(cè)孔一般朝向深側(cè)或側(cè)向。左手撫摸吸引部位的皮膚表面或?qū)⑽苓B同皮下脂肪一起提起，以掌握操作的深度和吸引量。

這時，可以看到淡黃色的脂肪組織通過透明的連接管被吸了出來。隨著手術的進行，吸出的物質(zhì)會逐漸變成紅色，并伴有少量血液，直至接近全血樣本呈紫紅色。此時，應在此部位停止抽吸。吸，在沒有負壓的情況下將吸頭拉出。這樣，以切口為中心放射狀進行隧道吸引。如果抽吸范圍大，可以用幾個小切口，使通過每個切口抽吸的通道相交，殘留的皮下組織呈蜂窩狀，既可以減少出血，又可以減少皮膚表面的手術后不平整。

每個抽吸隧道的寬度約為3-5cm，隧道間距為1-2cm不等。寬度和間距要根據(jù)肥胖程度和脂肪堆積的面積來確定。在相對受限的區(qū)域內(nèi)，隧道的寬度應相應收窄，間距加寬。特別是在腹壁中部兩側(cè)的禁區(qū)，不要做縱向抽吸，也不要沿著腹股溝韌帶抽吸小腹，以減少對主要皮支的損傷。輕度肥胖者盡量不要在相對受限的區(qū)域內(nèi)進行吸痰。

3、引流

手術完成后立即根據(jù)吸引面積的大小，通過切口放置一根或幾根硅膠管，以便術后連接負壓引流瓶引流。

4、包扎

切口用無菌紗布覆蓋，均勻放置無菌棉墊或海綿，吸引部位的整個表面，外罩以特殊的彈力加壓。

電動負壓吸脂的禁忌癥

1、因遺傳、內(nèi)分泌等不明原因引起的全身或局部皮下脂肪增加或堆積，無論體重正常與否均可進行抽脂;

2、單純的局部脂肪堆積，如腹部、腰部、臀部脂肪堆積，是手術的佳指征;

3、彌漫性體型和單純性肥胖的人，往往伴隨著負重感和很多運動不便。此類患者如不能達到一次手術的目的，可進行;

4、對于皮膚下垂的肥胖患者，吸脂聯(lián)合皮膚脂肪切除聯(lián)合效果更好;

5、局部脂肪瘤。

手術年齡一般在17-52歲之間，不適合處于生長發(fā)育期的未成熟青少年進行此手術?；加袊乐毓谛牟?、高血壓、肺功能不全、糖尿病、凝血功能障礙的患者是吸脂的禁忌癥，吸脂患者術前應進行系統(tǒng)檢查。

電動負壓吸脂的安全性

電動負壓吸脂一般比較安全。目前技術比較先進，手術設備也比較先進，手術過程中的安全性比較高。電動負壓吸脂利用負壓原理將體內(nèi)多余脂肪吸出體外，達到快速減肥的效果。電負壓手術后會出現(xiàn)局部腫脹，應避免劇烈運動，以免肌肉拉傷和局部出血。

電動負壓吸脂術后護理

1、常規(guī)調(diào)節(jié)：抗生素和止血藥，必要時靜脈滴注1-3天;

2、連續(xù)負壓引流：保持48-72小時;

3、早期活動：術后早期可下床鍛煉，術后7-10天拆線。彈力服應該穿3個月;

4、記錄抽吸量：手術后，讓采集瓶中的提取物靜置24小時左右，脂肪會浮在上面，血液會沉在下面，所以記錄下血量、脂肪量和比例兩者中的;

5、術后周長測量：拆線后，術后3個月或半年，測量手術部位周長，評價手術效果。

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