為什么正頜要配合正畸?正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)的意義是什么?

　　由于各種原因，如遺傳因素和一些環(huán)境因素，人們的上顎和下顎會出現(xiàn)變形。一旦出現(xiàn)這種情況，人們的面部就會出現(xiàn)不對稱，外觀也會受到很大影響，進而影響患者的心理健康，其危害是大的，這個時候，可以采取正畸和正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)。為什么頜面正畸手術要配合正畸手術?正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)的意義是什么?什么情況下需要正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)?

　　為什么頜面正畸手術要配合正畸手術?

　　由于上頜骨和下頜骨的相對位置異常，頜骨畸形患者的上頜骨和下頜骨牙齒不能像正常人一樣咬合在一起。牙齒和頜面畸形患者的牙齒存在一定程度的

　　"補償"。一般來說，就是用牙齒的畸形來掩蓋頜骨的畸形。頜面正畸手術前的正畸目的是矯正脫位的牙齒，調(diào)節(jié)不協(xié)調(diào)的牙弓和牙頜關系，消除牙頜干擾，使牙列整齊，消除牙齒的代償性傾斜，使切開的骨段在手術中能順利移動到設計的矯正位置，建立良好的牙頜關系。另一方面，頜面正畸手術只能大致恢復患者的咬合關系，所以大多數(shù)患者還需要通過術后正畸調(diào)節(jié)準確調(diào)整患者的咬合關系，這也有利于防止術后畸形復發(fā)。因此，無論是頜面正畸手術前還是手術后，牙齒矯正都是必要的，具體方案需要根據(jù)檢查結(jié)果來確定。

　　正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)的意義是什么?

　　嚴重骨骼畸形是指上、下頜骨三維方向的嚴重骨骼錯位，影響患者的面部美觀、口腔頜面功能和身心健康。近幾年大家的生活質(zhì)量的上升，大家對牙齒的健康和美觀的注重越來越高，特別是一些嚴重骨骼錯位的患者希望通過調(diào)節(jié)改良外觀和功能。他們中的大多數(shù)人口腔情況復雜，涉及到綜合診斷和多學科的聯(lián)合調(diào)節(jié)。因為頜面正畸手術改變了頜骨的形態(tài)和位置，因此，調(diào)節(jié)前的綜合診斷、突出問題的對策、了解頜面正畸手術后的功能變化重要。

　　什么情況下需要正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)?

　　說到嚴重的頜骨畸形患者，大家可能覺得比較抽象。事實上，我們在日常生活中經(jīng)?？吹揭恍┭李M面畸形的患者。對于頜骨畸形厲害的患者，上頜骨和下頜骨的脫位嚴重，咬合關系也有很大差異。普通的正畸或者頜面正畸調(diào)節(jié)基本上不可能滿足滿意的美學果。只有通過正畸和頜面正畸的聯(lián)合調(diào)節(jié)，通過正畸調(diào)節(jié)，排列牙列，為頜骨手術做準備，后通過頜面正畸手術矯正異常的頜骨關系，從而達到滿意的矯正果。

　　比如，"爆牙"--上頜骨突出畸形，"地包天"--下頜骨突出畸形，"小下巴"--小頜畸形，"盤骨臉"--上頜骨后縮畸形，"歪臉"--面部不對稱畸形。"方臉"--下頜角和大肌肥大和畸形，"高顴骨"或"低顴骨"，唇腭裂修復和頜面部外傷引起的繼發(fā)性牙頜面畸形等?？傊?，正畸科正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)分為三部分：術前正畸、正頜手術、術后正畸。本文以嚴重的骨性"地包天 "為例，簡要介紹了正畸與正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)的情況。

　　地包天是由下頜骨過度生長引起的下頜骨突出畸形，常伴有牙列和咬合障礙，不僅嚴重影響患者的面容，而且不同程度地影響咀嚼功能，甚至影響語言。成人的地包天應通過正頜外科手術進行矯正。就是把突出的下頜骨切掉一部分，然后再退一步。截骨后，用鈦釘固定。如果沒有排斥反應，一般不取出釘子。

　　這些手術大多是在骨骼成熟后進行的。女孩16-17歲、男孩17-18歲以后，少數(shù)患者(如半邊臉發(fā)育不良)可以提前進行手術調(diào)節(jié)。同時，頜面正畸外科手術需要很高的技術準入和性，此類手術應在有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院進行，以手術患者得到正規(guī)調(diào)節(jié)。

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