發(fā)布:2022-10-31 18:45 蠟筆小星 118 評(píng)論 糾錯(cuò)/刪除
如果上瞼下垂擋住了瞳孔區(qū),會(huì)影響我們的視力,造成弱視,影響個(gè)人儀容。很多人都有先天性的眼角下垂,可以通過整容來變美。
上瞼下垂手術(shù)的后遺癥是什么?
1.提上瞼肌縮短后遺癥的矯正疾病。
原因:上瞼提肌肌力較差,選擇上瞼提肌手術(shù)。
如何處理:的矯正不足可在術(shù)后1-2周修復(fù),但術(shù)后早期應(yīng)注意上瞼提肌的休克。顯示肌肉力量下降。后期修復(fù)期,建議術(shù)后等待3-6個(gè)月,軟化疤痕。如果提上瞼肌肌力不足,就要重新選擇手術(shù)方式。
2.上瞼提肌縮短后遺癥矯正過度。
原因:術(shù)中上瞼提肌縮短20%以上,或額肌瓣位置過高。
如何應(yīng)對(duì):為防止角膜損傷,術(shù)后矯正嚴(yán)重的患者應(yīng)盡早手術(shù)。如果修正不嚴(yán)重,可以仔細(xì)觀察。半年后可根據(jù)上眼瞼的位置酌情處理。
3.提上瞼肌縮短后瞼裂未完全閉合。
原因:額肌瓣懸吊和上瞼提肌縮短。
如何應(yīng)對(duì):如果術(shù)中有角膜暴露,手術(shù)后可早期修復(fù)風(fēng)險(xiǎn)。睡前涂藥膏保護(hù)角膜,直到上瞼下垂消失,角膜不外露。如果角膜暴露,應(yīng)進(jìn)行矯正手術(shù)。
4.提上瞼肌縮短術(shù)后暴露性角膜炎。
原因:術(shù)后上瞼下垂、淚液分泌減少、倒睫。
如何應(yīng)對(duì):下眼瞼風(fēng)險(xiǎn),服用抗生素眼膏,戴繃帶眼鏡。如果已經(jīng)發(fā)生角膜潰瘍,需要重新手術(shù),將上瞼復(fù)位到合適的高度,必要時(shí)縫合瞼緣。
5.提上瞼肌縮短的后遺癥導(dǎo)致眼瞼纖毛翻轉(zhuǎn)。
原因:上瞼提肌或額肌與瞼板之間縫合位置較低,導(dǎo)致暴飲暴食,眼瞼內(nèi)翻?;蛘唠p眼皮下唇皮膚太多,吃下唇推動(dòng)睫毛形成倒睫。
如何處理:
a、需要打時(shí),重新打開切口,調(diào)整上瞼肌或額肌與瞼板縫合固定位置。縫合皮膚切口時(shí),縫線穿過提上瞼肌或額肌深層,以增加雙眼皮和下唇的外翻力。
或者去除雙眼皮下唇的皮膚,縮小雙眼皮下唇的寬度,減少皮膚的堆積。
6.提上瞼肌縮短術(shù)后結(jié)膜脫垂。
原因:上瞼提肌高度分離或術(shù)后結(jié)膜水腫。
如何處理:術(shù)中如發(fā)現(xiàn)結(jié)膜脫垂,可用5-0絲線在結(jié)膜穹窿處做2-3對(duì)褥式縫合結(jié)扎。術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)可同時(shí)進(jìn)行加壓包扎或2-3對(duì)褥式縫合,可結(jié)扎于皮膚切口。如有長期脫垂,可切除部分脫垂的結(jié)膜組織,但應(yīng)注意避免損傷顳區(qū)以上的淚道開口。
7.縮短后遺癥后提上瞼肌延遲。
原因:無論使用額肌
如何處理:經(jīng)常出現(xiàn)眼瞼水平張力低,如各種外眥修補(bǔ)術(shù)后外眥韌帶脫離。其他為穹窿結(jié)膜水腫
8.縫合時(shí)深部組織高縫掛等。
如何處理:輕度外翻可觀察恢復(fù),嚴(yán)重者需再次用打切口調(diào)整。
9.提上瞼肌縮短術(shù)后雙眼形態(tài)的不對(duì)稱性。
原因:術(shù)前設(shè)計(jì)、術(shù)中操作和術(shù)后恢復(fù)可由多種因素引起。
如何處理:根據(jù)原因修復(fù)。
10.提上瞼肌縮短后遺癥的瞼緣彎曲不平滑。
原因:術(shù)前設(shè)計(jì)和手術(shù)不當(dāng)導(dǎo)致眼瞼緣彎曲不暢或成角畸形。
如何處理:如果是輕度的,可以觀察;如果,則需要進(jìn)行第二次操作來進(jìn)行調(diào)整。
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