兔唇修復(fù)手術(shù)的五個(gè)階段

　　“兔唇”在醫(yī)學(xué)上稱為“唇腭裂”，如果一起發(fā)生，則稱為“唇腭裂”。它是一種先天性生理缺陷，在我國的發(fā)病率約為750分之一。

　　兔唇的主要表現(xiàn)

　　兔唇主要表現(xiàn)為寶寶的上唇開裂。像兔子的上唇，醫(yī)學(xué)上叫兔唇。大部分兔子的嘴唇是由于母親在懷孕個(gè)月口服腎上腺皮質(zhì)激素等藥物，影響嘴唇和腭的發(fā)育，導(dǎo)致唇腭裂。

　　唇腭裂嬰兒由于口腔內(nèi)壓力不足，吃奶或喝水時(shí)容易嗆入氣管或流入耳朵。牛奶誤入氣管，到達(dá)肺部后會(huì)引起炎癥，發(fā)展成肺炎;牛奶從喉嚨流到耳朵容易引起中耳炎，耳朵里流出膿液或奇怪的液體。所以給唇腭裂寶寶喂奶的家長都很辛苦，喂奶的時(shí)候要特別小心。

　　單純唇裂的寶寶，一般在孩子3 ~ 4個(gè)月大的時(shí)候就可以去醫(yī)院做唇裂修復(fù)，大部分不會(huì)留下的痕跡。如果同時(shí)有腭裂，為了方便寶寶日后護(hù)理和糾正發(fā)音，要做一些修復(fù)手術(shù)。無論是唇裂還是腭裂，由于形態(tài)和程度的不同，手術(shù)時(shí)間要根據(jù)各自的情況決定。

　　引起兔唇的原因

　　引起兔唇的因素還不完全清楚，但可能與以下因素有關(guān)：

　　遺傳因素：遺傳學(xué)研究證明本病為多基因遺傳，20%-30%的患者有陽性遺傳因素。我們經(jīng)常在患者的親屬身上看到類似的畸形。

　　環(huán)境因素：如孕期維生素缺乏、母親孕期感染病毒、接觸X射線、激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、煙酒刺激等。可能會(huì)引起基因突變等一系列扭曲現(xiàn)象。

　　綜上所述，致畸因素是多方面的，但都不是很明確?？梢院唵蔚卣J(rèn)為是一種多基因遺傳病。

　　兔唇修復(fù)手術(shù)的五個(gè)階段

　　1.兔唇修復(fù)的術(shù)前處理。和醫(yī)生，婦產(chǎn)科和兒科，對孩子們進(jìn)行了的身體檢查，并回答了相關(guān)問題。

　　2.兔唇修復(fù)手術(shù)。一般兒童單側(cè)唇腭裂修復(fù)手術(shù)在3-6個(gè)月進(jìn)行，雙側(cè)唇腭裂手術(shù)一般在6-12個(gè)月左右進(jìn)行。有些孩子出生后可以做手術(shù)。

　　3.兔唇修復(fù)手術(shù)。大部分是在孩子12-18個(gè)月大的時(shí)候進(jìn)行的。

　　4.兔唇修復(fù)后的處理。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音，并進(jìn)行早期發(fā)音訓(xùn)練。如果發(fā)音沒有改良，可以考慮在他們4-5歲左右進(jìn)行二次咽成形術(shù)。

　　5.嬰兒頜面部繼發(fā)畸形的調(diào)節(jié)。如果寶寶患有嚴(yán)重的唇腭裂，9-11歲是牙齦修復(fù)的理想年齡。生長發(fā)育完成后(一般男性17歲，女性15歲)進(jìn)行第二次整形。

　　兔唇修復(fù)的適應(yīng)癥

　　1.3個(gè)月后，兔子的嘴唇是健康的，可以修復(fù)。

　　2.2 ~ 3歲兔唇部修復(fù)手術(shù)及矯正兔唇部繼發(fā)畸形及口輪匝肌縮小術(shù);

　　3.術(shù)后2年兩次修復(fù)兔唇繼發(fā)畸形。

　　兔唇修復(fù)的注意事項(xiàng)

　　1.手術(shù)前求美者需要空腹抽血檢查肝功能和澳洲抗體(6個(gè)月以下的孩子可以查媽媽的血);查血常規(guī)，尿常規(guī)，胸片等。有問題就要調(diào)節(jié)，然后入院手術(shù);

　　2.手術(shù)前應(yīng)無發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染癥狀。盡量消除各種不利因素對作業(yè)的影響;

　　3.手術(shù)的完成只是成功的一半。術(shù)后恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是傷口正常愈合和手術(shù)成功的關(guān)鍵。

　　4.術(shù)后24 ~ 48小時(shí)內(nèi)，傷口應(yīng)包扎。專家介紹，如果術(shù)后分泌物污染了敷料，可在24或48小時(shí)后采用暴露療法;

　　5.術(shù)后應(yīng)防止兒童用手撓傷口;

　　6.兔唇修復(fù)后，護(hù)士每天用無菌棉簽清洗傷口，去除血痂和污垢，保持局部清潔。父母不要自己擦傷口;

　　7.兔唇修復(fù)后6-7天拆線;

　　8.為防止疤痕增生，兔唇修復(fù)后，可開外用抗疤痕藥物，如膚康膏、疤痕敵等。

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