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自體脂肪轉移的風險及成活率分析

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發(fā)布:2019-03-12 10:16 編輯橙子 95 評論 糾錯/刪除

　　自體脂肪轉移(AFT)是*范圍內皮膚科外科醫(yī)生日益流行的一種美容方法。

　　需要在局部或全身麻醉下進行,脂肪在同一個人和有限的相關停機時間內轉移,因此在整容手術領域被認為是相對*和的。我們描述一例AFT相關的脂肪壞死，引起嚴重的面部畸形和心理社會困擾。我們還討論了AFT的好處和風險，強調脂肪移植失敗的共同原因。

自體脂肪,皮膚科手術,脂肪壞死,脂肪轉移

　　自體脂肪轉移在*整形手術中得到了廣泛的應用，這主要是因為脂肪在許多方面都是理想的填充物，而且在受過訓練的手中這種方法的風險相對較低。

　　由于自身脂肪在同一個體內可從臀部、臀部和下腹部等低脂活性部位轉移到包括面部、手臂和上軀干在內的高脂血癥部位，因此其免疫原性較低。

　　本文描述了一例罕見的自體脂肪轉移后面部脂肪壞死的病例，以及應用健全的皮膚科手術技術調節(jié)這一不良事件。我們還討論了與自體脂肪轉移相關的風險，以及如何避免不良事件的發(fā)生。

　　自體脂肪轉移作為一種程序，需要操作人員的技能，以及練習和*。這使得這種填充過程與其他*內填充物不同，因為高水平的技術涉及脂肪的收獲、制備和替換。據(jù)報道，提高移植物成活率的因素包括：

　　供體部位血管密度低、受體部位血管密度高、用于吸入脂肪的低壓技術、善于清洗和準備脂肪、足夠大的套管、采用多層次的方法來代替脂肪等。

　　另外就是，自體脂肪轉移手術過程中如果過度充盈缺損也會損害移植物的存活。

　　如果脂肪不被其純形式所取代，即洗去采收時收集到的任何殘余血液和腫脹的麻醉后，這種情況可能會更加復雜。對收獲的脂肪進行*離心可以將免疫原性的風險降到*低。

自體脂肪,皮膚科手術,脂肪壞死,脂肪轉移

　　在這種情況下，我們假設移植失敗或脂肪壞死的主要原因是一種尚未被識別和調節(jié)的基礎炎癥性皮膚病，因為執(zhí)行該手術的外科醫(yī)生在這一技術上都有經驗，并且在過去對同一病人進行了一次成功的AFT調節(jié)。這也是一種可能性，這可能是一種延遲的超敏反應，準備好的自體脂肪后，敏化在*初的程序。

　　總的來說，自體脂肪轉移可導致脂肪壞死以外的并發(fā)癥，因此早期的認識和調節(jié)提高了臨床醫(yī)生的手術能力。

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